Подсчет количества ретикулоцитов

Описание
Подготовка
Показания
Интерпретация результатов

Ретикулоциты – это юные формы эритроцитов. Содержат зернисто-нитчатую субстанцию, которая выявляется при помощи специальной окраски. Образование ретикулоцитов происходит в костном мозге из нормобластов, где они дозревают в течение 1 — 2 дней, после чего поступают в периферическую кровь. Требуется около 2-х дней для созревания ретикулоцитов до зрелых эритроцитов в периферической крови. Анализ крови на ретикулоциты помогает подсчитать их число в крови и отражает регенеративные свойства костного мозга. Снижение количества ретикулоцитов в крови наблюдается при угнетении кроветворения, а увеличение — при усиленной регенерации кроветворения.

Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
После последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.

Оценка эффективности эритропоэза.
Подозрение на наличие гемолиза.
Мониторинг регенерации костного мозга после трансплантации.
Мониторинг терапии препаратами витамина В12, железа, фолиевой кислоты, эритропоэтином.

Возраст, пол	Ретикулоциты, %	Ретикулоциты, х10⁹/л
Дети
до 1 мес	0,2 – 2,0	6,0 – 108,0
2 – 12 мес	0,2 – 1,5	7,6 – 75,0
1 – 14 лет	0,2 – 1,7	7,6 – 91,8
Взрослые (> 14 лет)
женщины	0,5 – 2,1	19,5 – 111,3
мужчины	0,2 – 1,7	8,6 – 100,3

— Повышение:

Кровопотеря или гемолиз эритроцитов.
Гемолитическая анемия.
Талассемия.
Лечение В12-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз на 5-8 день терапии витамином B12).
Малярия.
Эффективная терапия железодефицитных анемий препаратами железа (8-12 день лечения).
Острое кислородное голодание.
Другие гематологические заболевания (метастазы рака в костный мозг, полицитемия).

— Снижение:

Апластическая анемия.
Нелеченная B12-дефицитная анемия.
Метастазы рака в кости.
Алкоголизм.
Гипопластическая анемия.
Заболевания почек.
Микседема.
Аутоиммунные заболевания системы кроветворения.