Тестостерон

Стероидный андрогенный гормон, обуславливающий развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию.

У мужчин основная часть синтезируется в яичке; меньшее количество — клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации из предшественников в периферических тканях. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.

Тестостерон оказывает анаболические эффекты на мышечную ткань, способствует созреванию костной ткани, стимулирует образование кожного сала железами кожи, участвует в регуляции синтеза липопротеидов печенью, модулирует синтез b-эндорфинов («гормонов радости»), инсулина. У мужчин обеспечивает формирование половой системы по мужскому типу, развитие мужских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, активирует половое влечение, сперматогенез и потенцию, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. У женщин участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.

У мужчин уровень тестостерона повышается в пубертатном периоде и сохраняется на высоком уровне, в среднем, до 60 лет. Уровень гормона в плазме крови колеблется в течение суток. Максимум концентрации наблюдается в утренние часы, минимум — в вечерние. Осенью концентрация тестостерона повышается. У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.

Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин анализ производится на 6 — 7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду.

У обоих полов:

  • бесплодие;
  • облысение;
  • угревая сыпь;
  • жирная себорея;
  • апластическая анемия;
  • опухоли надпочечников;
  • контроль при приёме глюкокортикоидов и андроген-содержащих препаратов.

У женщин:

  • гирсутизм;
  • ановуляция;
  • аменорея;
  • олигоменорея;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • невынашивание беременности;
  • синдром поликистозных яичников;
  • адреногенитальный синдром;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • новообразования молочной железы;
  • гипоталамо-гипофизарный синдром периода полового созревания;
  • гипоплазия матки и молочных желез.

У мужчин:

  • нарушение потенции;
  • снижение либидо;
  • мужской климакс;
  • первичный и вторичный гипогонадизм;
  • хронический простатит;
  • остеопороз.

Единицы измерения:нмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: нг/дл.

Пересчёт единиц: нг/дл х 0,0347 ==> нмоль/л.

Референсные значения:

Пол

Уровень тестостерона, нмоль/л

Мужчины

12,1-38,3

Женщина

0,5-4,3

Повышение уровня тестостерона:

  1. болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
  2. адреногенитальный синдром (женщины);
  3. продуцирующие тестостерон новообразования яичек (мужчины);
  4. хромосомный набор XYY (мужчины);
  5. вирилизирующая опухоль яичников (женщины);
  6. снижение уровня секс-стероидсвязывающего глобулина (ГСПГ);
  7. приём таких препаратов как: даназол,дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нафарелин(мужчины), нилутамид, пероральные контрацептивы (женщины), фенитоин, правастатин (женщины), рифампин, тамоксифен;
  8. чрезмерные физические нагрузки.

Снижение уровня тестостерона:

  1. нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза (в т. ч. гиперпролактинемия);
  2. приём глюкокортикоидов;
  3. недостаточность надпочечников;
  4. гипогонадизм;
  5. хронический простатит (мужчины);
  6. ожирение (мужчины);
  7. приём таких препаратов, как: даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид,ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (женщины), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы у женщин, правастатин (мужчины), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин;
  8. приём легко усваиваиваемых углеводов, вегетарианство, голодание, алкоголизм, диета с низким содержанием жиров (у женщин).